Στένωση ουρήθρας

Η ουρηθρική στένωση είναι μια στένωση ή απόφραξη της ουρήθρας, του σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα έξω από το σώμα από την ουροδόχο κύστη. Αυτή η στένωση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο κατά μήκος της ουρήθρας, αλλά συνηθέστερα εμφανίζεται κοντά στην άκρη του πέους. Οι στενώσεις της ουρήθρας είναι πιο συχνές στους άνδρες απ' ό,τι στις γυναίκες.

Τα συμπτώματα της στένωσης της ουρήθρας μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της στένωσης. Οι ήπιες στενώσεις μπορεί να μην προκαλούν αισθητά συμπτώματα, ενώ οι πιο σοβαρές στενώσεις μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στην ούρηση, επώδυνη ούρηση, μειωμένη ροή ούρων και συχνουρία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η στένωση της ουρήθρας μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, βλάβη της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών, ακόμη και σε πλήρη απόφραξη της ουρήθρας.

Η ουρηθρική στένωση είναι μια στένωση της ουρήθρας, του σωλήνα που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη προς τα έξω από το σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, δυσκολία στην ούρηση και δυνητικά σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και της βλάβης της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ένας ασθενής μπορεί να αναπτύξει στένωση της ουρήθρας, όπως:

• Τραυματισμός: Τραύμα στην πύελο ή την ουρήθρα μπορεί να προκαλέσει ουλές, οδηγώντας σε στένωση.
• Λοίμωξη: Οι λοιμώξεις της ουρήθρας ή των γύρω ιστών μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και ουλές, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε στένωση.
• Χειρουργική επέμβαση: Διαδικασίες όπως η χειρουργική επέμβαση στον προστάτη ή η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη μπορεί να προκαλέσουν σχηματισμό ουλώδους ιστού, οδηγώντας σε στενώσεις.
• Καθετηριασμός: Ο μακροχρόνιος ή συχνός καθετηριασμός μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην ουρήθρα, αυξάνοντας τον κίνδυνο στενώσεων.
• Συγγενείς ανωμαλίες: Ορισμένοι άνθρωποι γεννιούνται με στενή ουρήθρα, αυξάνοντας τον κίνδυνο στενώσεων.

Ανεξάρτητα από την αιτία, οι στενώσεις της ουρήθρας μπορεί να αποτελούν σοβαρό πρόβλημα και απαιτούν άμεση θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της στένωσης της ουρήθρας μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:

•  Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης
• Αργή ή αδύναμη ροή ούρων
• Σταγονίδια ούρων μετά την ούρηση
• Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• Αίμα στα ούρα
• Αυξημένη συχνότητα ούρησης
• Αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος 

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ουρήθρα μπορεί να αποφραχθεί εντελώς, οδηγώντας σε οξεία επίσχεση ούρων που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Ορισμένοι άνδρες μπορεί επίσης να εμφανίσουν σεξουαλική δυσλειτουργία, όπως δυσκολία στην επίτευξη ή τη διατήρηση στύσης ή επώδυνη εκσπερμάτιση, λόγω στένωσης της ουρήθρας.

Δεν εμφανίζουν όλοι οι άνδρες με στένωση της ουρήθρας συμπτώματα και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την έκταση της στένωσης.

Η θεραπεία της στένωσης της ουρήθρας μπορεί να περιλαμβάνει: 

• Διαστολή της ουρήθρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ουρολόγος χρησιμοποιεί μακριές, λεπτές ράβδους που αυξάνουν σταδιακά το πάχος τους για να ανοίξουν τη στένωση.
• Εσωτερική ουρηθροτομή. Η εσωτερική ουρηθροτομή περιλαμβάνει τη χρήση ενός κυστεοσκόπιου με ένα μικρό μαχαίρι (νυστέρι) στο άκρο. Ο ουρολόγος χρησιμοποιεί το κυστεοσκόπιο για να κόψει τον ουλώδη ιστό.

Τι είναι το Optilume

Το ουρηθρικό μπαλόνι Optilume® με φαρμακευτική επικάλυψη αναπτύχθηκε ως απάντηση στη σοβαρή δυσαρέσκεια των ασθενών και των ιατρών με τις τρέχουσες λύσεις στενώσεων.

Το Optilume είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία στενώσεων της ουρήθρας με διαστολή και χορήγηση του φαρμάκου (πακλιταξέλη) απευθείας στη στένωση, μειώνοντας σημαντικά τη συχνότητα υποτροπής της στένωσης. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενός μικρού, εύκαμπτου σωλήνα που εισάγεται στην ουρήθρα. Στη συνέχεια, ο σωλήνας διογκώνεται με φυσιολογικό ορό για να διασταλεί η στένωση και να δημιουργηθεί ένα μεγαλύτερο άνοιγμα για τη ροή των ούρων. 

Τα πλεονεκτήματα του Optilume

Ένα από τα βασικά πλεονεκτήματα του Optilume είναι ότι πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, πράγμα που σημαίνει λιγότερη βλάβη στον ιστό που περιβάλλει τη στένωση.

Το Optilume μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ταχύτερο χρόνο ανάρρωσης και λιγότερο πόνο και δυσφορία για τον ασθενή. Επιπλέον, επειδή η διαδικασία είναι ελάχιστα επεμβατική, υπάρχει μειωμένος κίνδυνος επιπλοκών, όπως μόλυνση, αιμορραγία ή βλάβη στους γύρω ιστούς.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του Optilume είναι ότι οι ασθενείς μπορούν συνήθως να επιστρέψουν στο σπίτι τους την ίδια ημέρα της διαδικασίας.